女性绝经后孕酮治疗对阿尔茨海默病究竟有没有保护作用？

阿尔茨海默疾（AD）是最罕见的痴呆各种类型，尤其在绝经后雌激素水平更为高的男性患儿中都频发率更为高。既往实验性动物研究工作看出雌激素具有神经保护效用，但在 AD 患儿中都顺利进行的绝经后雌激素治疗法（HT）对 AD 保护性效用的研究工作论点非常一致。

为进一步明确 HT 与 AD 之间的特别性，来自爱沙尼亚的学者 Bushra 等顺利进行了一项研究工作，研究工作结果非常支持 HT 治疗法减缓 AD 或痴呆的频发可能会。这项研究工作发表在近期的 Neurology 杂志中都。

该研究工作采用的是 Kuopio 骨质疏松脆弱因素和持续性研究工作中都的 22 年随访数据集。该研究工作纳入的是居住在爱沙尼亚 Kuopio 大区所有平均年龄在 47-56 岁之间的男性人群，研究工作者在 1989 年-2009 后期，每隔 5 年像病人发送自评筛选。同时基于备案研究工作的数据集，自 1995 年起可收集关于 HT 治疗法的特别的资讯，根据 DSM-IV 以及 NINCDS-ADRDA 的确诊标准化来确诊很或许的 AD 患儿。

该研究工作终究纳入了 8195 同上男性病人，其中都 227 同上被确诊为很或许的 AD，患儿确诊为 AD 的中都年人为 72.3 岁。与无 AD 者相比，发展为 AD 的患儿中都年人更为大，竞技商业活动更为少，且更为多的处于失业状态中都。

在自评数据集和备案研究工作数据集中都，绝经后雌激素采用与 AD 可能会均不特别。在患儿自评的数据集中都看出，曾一度的绝经后雌激素治疗法与 AD 可能会减缓特别。其他各种类型痴呆与雌激素采用的特别性与 AD 的结果相近。研究工作者在文中都解释称作，自评和备案研究工作的论点不一致或许是由于备案研究工作的数据集只收集了 1995 年之后的治疗法数据集，这或许对结果会产生一定的偏倚。

总体而言，该研究工作论点忽视，尽管在患儿自我报告的数据集中都看出，雌激素采用与 AD 可能会增大特别；但并基于备案研究工作的数据集非常支持绝经后雌激素采用与 AD 或痴呆可能会特别。

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编辑： 沈亮亮