输卵管吻合术：异位妊娠患风险大

受精卵在子宫体腔以外着床称为特异性早产（ectopic pregnancy，EP），以卵巢早产多见。发达国家特异性早产的患病亲率已高达 2%，严重直接影响了男士的排卵和保健。尽管对于未能受压的特异性早产可以行公共安全直接的温和治疗法，但是手术后一直都是治疗法特异性早产的金基准。其手术后治疗法有数卵巢输卵管、卵巢造口术、卵巢吻合术。然而，目前手术后对于不育系统的直接影响尚存在争议性。

不太可能，第二医院附属机构南苑该医院李经纬中医师等进行了一项回顾性队列学术研究，概述和来得了特异性早产卵巢输卵管、卵巢造口术及卵巢吻合术后再度发生特异性早产的后果及症状的排卵，%-与卵巢动手术及造口术相对于，卵巢吻合术后 2 年末宫内早产随机性降低，特异性早产住院后果缩减，文章不太可能发表文章在 BMJ 上。

学术研究获取 2003 年 1 月初至 2011 年 9 月初求诊于南苑该医院的卵巢特异性早产并行手术后治疗法的症状共 618 举例，病举例信息有数社会人口学形态：性别、不育两书、手术后两书、妇科病两书、酒精常常、受孕方式为（如节育、促排卵）、特异性早产类型、诊疗处理过程。术后随访 HCG 以后转阴，不降反升或进入平台期者诊为持续性体味细胞内疾病。主要结局指标为宫内早产（IUP）和高血压特异性早产（EP）。

手术后指征有数血液循环声学不稳定、怀疑特异性早产包块受压、甲氨蝶呤禁忌者或温和治疗法但他却。回避基准：既往 EP 两书、不积极参与随访、常用节育药、无再度早产计划者、已拒绝接受甲氨蝶呤类固醇治疗法、体外受精胚胎移植症状，术里面常用亚甲蓝指引对侧卵巢是否有利于。

学术研究里面，计有卵巢输卵管 434 举例，卵巢造口术 112 举例，卵巢吻合术 72 举例，症状的岁数则有 29.4 岁、28.8岁、28.1 岁。失访的医护人员岁数曲率半径与在访的医护人员无差异。术后 24 月初内的宫内早产随机性则有卵巢输卵管 55.5%（241 举例），卵巢造口术 50.9%（57 举例），卵巢吻合术 40.3%（29 举例）。单因素分析显示卵巢吻合术后的宫内早产亲率低于卵巢输卵管，而卵巢输卵管与卵巢造口术无组间差异组。

术后随访 HCG 显示卵巢造口术（9.8%）和卵巢吻合术（8.3%）的体味细胞内持续（即临床常见的血 HCG 未能在预计时间内下降到都只）的发生随机性高于卵巢输卵管组（1.8%）。术后 2 年末的特异性早产累积住院亲率则有 8.1%（卵巢输卵管），6.3%（卵巢造口术），16.7%（卵巢吻合术）。以卵巢输卵管作为对照组，拒绝接受卵巢吻合的症状住院特异性早产的后果缩减。

卵巢吻合术可以留存症状不育系统，进腹手术后的术后早产随机性为 54%～88%，MRI手术后为 31%～85%，但与其他术式的对比的学术研究较极少。Tan and Loh 等的学术研究显示MRI下卵巢吻合术后的早产亲率则有 47.4%（6 个月初内），57.9%（12 个月初内），68.4%（12～48 个月初）和 73.7%（大于 48 个月初）。

该学术研究%-卵巢吻合术后特异性早产的住院亲率极高，宫内早产亲率降低，理由似乎是卵巢吻合术后的手术后疤痕容易引起卵巢狭窄和堵住，直接影响精子在卵巢里面的运行，引致受精卵滞留于卵巢内成型囊胚。临床中医师接诊卵巢早产且仍有不育要求的年轻症状时能够重新考虑症状既往对侧卵巢情况下及有无坚实疾病为了让手术后方法，手术后应以应为留存症状的排卵同时减极少特异性早产的住院后果。

查看信道地址

出版人： 高杰米