Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结动手术有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

更早宫颈癌最重要的预后因素是肿瘤状态。龟头肿瘤；还有已成为更早宫颈癌患儿的基准切除术方式。近年来，前哨肿瘤(SN)识别被认为是评估上皮细胞管转移的有效地方法有，可以提高转移性疾病的检出率，但就减少罹患率而言，省略龟头肿瘤；还有的好处并未得到表明。

近日，《欧洲各国乳癌杂志》上刊登的一项数据分析“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评估了省略龟头肿瘤；还有和更早宫颈癌预后的之外性。

这是一项开放式数据分析，将更早宫颈癌患儿(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机分为只不过SN截肢三组(SN三组)或SN+龟头肿瘤；还有三组(SN+PLND三组)。所有患儿都不能接受了根治性切除术。主要终点是与肿瘤；还有之外的感染率；次要终点是3年无罹患生存率。

两三组的转移性SN病唯

共招募了206唯患儿，随机分至SN三组(105唯)和SN+PLND三组(101唯)。大多数患儿为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND三组无假阴性病唯。

术后6个同月内的上皮细胞管感染率

SN三组上皮细胞管感染率(31.4%)轻微高于SN+PLND三组(51.5%；p=0.0046)，SN三组的术后脊髓病征发生率也轻微高于SN+PLND三组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两三组患儿发生轻微上皮细胞水肿的比唯并无显著关联性。

三年无罹患乳癌

在术后6个同月，两三组肿瘤感染率的关联性随着星期的很短而减少。SN三组和SN+PLND三组的3年无罹患生存率分别为92.0%和94.4%，关联性无统计学含义。

综上，在更早宫颈癌中会，与SN+PLND远比，只不过SN截肢（即省略龟头肿瘤；还有）与更早上皮细胞管感染率减少有关，且未轻微受到影响患儿的无罹患生存率。

更早出处：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.